安眠药的种类、用法、利弊

编辑:娱乐看点2024-05-13 12:33:05科普
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现在很多人都会有失眠的问题,要知道,晚上睡不着觉是一件很痛苦的事情,有些人就开始吃安眠药了,不过安眠药不能吃太多,而且也需要在医生的指示下吃,下面小编来给大家介绍一下安眠药的种类、用法、利弊,一起来看看吧。

临床报告表明

对付失眠,第一线治疗应该先由认知和行为着手,例如利用认知疗法、刺激控制疗法、睡眠限制疗法、正念减压法、和各种和放松有关的疗法;药物治疗应该是应急用、或当第一线失败时,所暂时采取的第二线治疗法。

老年人、孕妇、小孩应该尽可能避免使用安眠药。有睡眠唿吸暂停症、酒精上瘾、或从事警觉性工作者,也应该尽可能避免使用。

最好的安眠药用法,是在短短数天内采用最低有效剂量,尽量避免长期使用。

20 世纪初至 1960 年代初期,巴比妥盐类 (barbiturates) 是安眠药物的主流。巴比妥盐类是中枢神经抑制剂,会造成中枢神经系统的全面性抑制,也是唿吸系统的抑制剂。其安全剂量范围小,易过量而产生昏迷。尤其,若与酒精同时服用,很容易导致昏迷甚至死亡。

西元 1960 年以后至今,在安全剂量范围、耐受性、依赖 (上瘾) 性等方面皆较优的苯二氮类镇静安眠药才成为主流。

苯二氮类最常用安眠药

苯二氮类药物。在 1960 年首次上市。目前,已经有超过叁十种以上产品。此类药物和巴比妥盐一样,都会跟脑细胞上的 GABA 受体 (GABA receptors) 结合。因此增强神经递物质 γ-氨基丁酸(GABA)的活性,造成镇静、催眠(诱导入睡)、抗焦虑、抗惊厥、松弛肌肉和健忘等结果。

常见的 BZD 有:flunitrazepam、estazolam、triazolam、nitrazepam 等。有的见效快,有的见效慢;有的药效长,超过 10 小时;有的药效短,只能持续 2-3 小时。对于入睡困难型的人,见效快、药效持续时间短的 BZD 最合用,等到第二天起床,体内药物已经残留不多,较不会有昏沉的现象,但白天仍可以出现反弹的焦虑。对于多梦型或易醒型的人,则药效持续时间长的 BZD 较适合。

BZD 的安全性不错,药物过量,也不容易出人命。但是如果跟其他中枢神经抑制剂,例如酒精、巴比妥盐等一起使用,则会有生命危险。短期使用,通常不会有成瘾性,但长期使用下,还是有一部分的人会上瘾,否则睡不着,而且会越吃越多。

医生最常开的安眠药是BZD类,而药房卖的,也大多是BZD类

它们能帮助迅速进入浅睡,但是会改变睡眠的结构,睡眠品质受损,不宜长期使用。常见的是:减少阶段一睡眠、促进阶段二睡眠、抑制慢波睡眠、抑制速眼动睡眠。

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